Час змінити ставлення до стигми

Лікарю, зціли себе!

Стигма, часто пов'язана з психічним здоров'ям та лікуванням психічного здоров'я, справді перешкоджає залученню найталановитіших молодих лікарів до цієї галузі медицини в той час, коли вона потребує їх найбільше

Джуліан Біжольд з Норвіча, Великобританія, у своїй презентації, що спонукає до роздумів, сказав делегатам, що вони повинні пишатися тим, що вони психіатри. Занадто часто стигма, пов'язана з тим, щоб просто бути психіатром, і він вважає, що настав час це змінити. Стигма, яка часто асоціюється з психічним здоров'ям та лікуванням психічного здоров'я, справді перешкоджає набору найталановитіших молодих лікарів у цю галузь медицини в той час, коли вона потребує їх найбільше.

Важливо усвідомлювати, що троє психіатрів були удостоєні Нобелівської премії з медицини – і це досягнення, яким варто пишатися, нагадав він делегатам.

Стигматизація перешкоджає пошуку допомоги

Сара Еванс-Лакко, Лондон, Великобританія, нагадала делегатам, що стигма – як особиста, так і внутрішня – перешкоджає пошуку допомоги при проблемах психічного здоров'я навіть серед тих людей, які мають ранні ознаки та симптоми хвороби. Однак може статися так, що самоідентифікація проблеми психічного здоров'я може певною мірою подолати стигму, тим самим полегшуючи пошук допомоги.

Бачення досконалості в психіатрії потрібно поширювати та просувати

Самоідентифікація психічного захворювання може подолати стигму

Доктор Еванс-Лакко навела дослідження, в якому були проаналізовані різні фактори, пов'язані зі стигмою та їх ймовірний зв'язок із пошуком допомоги. Загалом у дослідженні взяли участь 438 молодих людей, 27,3% з яких були визначені як такі, що мають аномальні або пограничні поведінкові проблеми, використовуючи опитувальник сильних сторін і труднощів (SDQ). Щоб оцінити соціальну дистанцію, кожному учаснику було надано історію хвороби молодої людини з психічним захворюванням, а потім кожного запитали, наскільки ймовірно, що вони будуть соціально взаємодіяти з такою людиною. Після цього кожного учасника попросили оцінити, наскільки ймовірно, що вони відчувають ранні ознаки психічного захворювання, використовуючи опитувальник SELF-1.

Ті учасники, в яких показники SDQ вказують на пограничні проблеми, були більш обізнані про наявність ранніх ознак проблем з психічним здоров'ям, ніж ті, хто мав меншу психопатологію

Ті учасники, які мали показники SDQ, що вказують на пограничні проблеми, були більш обізнані про наявність ранніх ознак проблем із психічним здоров'ям, ніж ті, хто мав меншу психопатологію. Це більше самосприйняття було незалежно пов'язане з вищою ймовірністю використання послуг. Оскільки соціальна дистанція не була безпосередньо пов'язана з використанням послуг з охорони психічного здоров'я, схоже, що, прагнучи уникнути самостигматизації, стигматичні переконання впливають на самосприйняття, а отже, і на ймовірність звернення за допомогою. Очевидно, що необхідна подальша робота з подолання стигми, щоб молоді люди шукали та отримували необхідну допомогу, коли симптоми стають очевидними.

Що насправді працює в кампанії проти стигматизації?

Соціальні контакти є високоефективними та надзвичайно важливими при проведенні кампаній проти стигматизації в суспільстві

Двоє спікерів запропонували цінні поради щодо ефективної кампанії з подолання стигми. Антоніо Ласальвія, Верона, Італія, пояснив, що соціальний контакт з людьми, які мають життєвий досвід подолання психічного розладу, є дуже ефективним і надзвичайно важливим при впровадженні кампаній проти стигматизації в громаді. Цей контакт може бути як особистим, так і «віртуальним» – за допомогою відео, Інтернету або соціальних мереж. Важливо відкрито говорити про проблеми психічного здоров'я, особливо давати позитивні повідомлення про одужання та будь-які досягнення у процесі подолання хвороби.

Цільові групи, які борються зі стигмою, включають сектор охорони здоров'я, робочі місця, школи, поліцію та засоби масової інформації; Кампанії можуть варіюватися від національних до місцевих, в ідеалі використовуючи багаторівневий підхід.

«Час змінюватися»

Одного разу таку багаторівневу кампанію описала Гайя Сампонья з Неаполя, Італія, яка пояснила, як соціальні медіа можуть бути використані для ефективної боротьби зі стигмою. Вона розповіла про ініціативу «Time To Change» (TTC), британську програму, розроблену для зменшення стигми щодо психічного здоров'я та яка включала соціальну маркетингову кампанію (соціальні маркетингові кампанії використовують соціальні медіа, тобто інтернет-додатки як засоби передачі повідомлень).

TTC розпочала свою діяльність у 2009 році, і кожний етап відображався у вигляді «сплесків», що тривали обмежений час. Після кожного такого сплеску активностей 900-1100 осіб віком від 20 до 40 років запитували їхню думку про вплив кампанії та рівень обізнаності про стигму, якого вона досягла. Вплив оцінювали за допомогою трьох оціночних анкет; MAKS (Mental Health Knowledge Schedule), CAMI (Community Attitudes to the Mental Sick) та RIBS (Report and Intention Behavior Score). Поінформованість встановлювалася за допомогою конкретного, єдиного питання.

Зростаюча тенденція використання соціальних мереж підтверджує їх потенційну роль у боротьбі зі стигмою

Поінформованість про кампанію є одним із найточніших предикторів ефективності кампанії. З часом ті люди, які знали про кампанію TTC, повідомили про вищий рівень знань, кращу толерантність і підтримку людей із психічними захворюваннями, а також про вищий рівень позитивної поведінки, такої як соціальна інтеграція людей із важкими психічними розладами, ніж ті, хто не знав про це. Як підсумувала доктор Сампонья, зростаюча тенденція використання соціальних мереж підтверджує їх потенційну роль у боротьбі зі стигмою.

Додаткова інформація:

www.time-to-change.org.uk/